Ang makapahubag-makadaot nga proseso sa lutahan sa tuhod, o gonarthrosis, mahitabo sa lainlaing mga hinungdan. Kini adunay hilabihan nga negatibo nga epekto sa kalidad sa kinabuhi sa usa ka tawo, usahay mosangpot sa pagkabaldado. Sa unsa nga paagi sa pagtratar sa arthrosis sa tuhod joint ug sa pagpugong sa mga komplikasyon?
Unsa ang arthrosis
Mga 22% sa populasyon sa kalibutan ang nag-antos sa gonarthrosis, ug ang mga babaye mas kanunay nga apektado. Kining maliputon nga sakit gihulagway pinaagi sa paspas nga pag-uswag.
Kung ang pagtambal dili magsugod sa oras, ang lutahan sa tuhod mahimong hingpit nga mahugno. Kini modala ngadto sa pagkadaot sa musculoskeletal function. Ang paglihok mahimo lamang sa tabang sa mga saklay, o ang tawo mahimong hostage sa usa ka wheelchair.
Ang lutahan sa tuhod mao ang ikaduha nga pinakadako, pagkahuman sa bat-ang, ug ang labing komplikado sa istruktura. Gitugotan ka niini sa pagduko ug pagtul-id sa imong bitiis sa lainlaing direksyon, nagpasiugda sa husto nga posisyon sa lawas ug koordinasyon sa kawanangan. Kini usa ka lig-on ug lig-on nga hiniusa nga makasugakod sa gibug-aton sa usa ka tawo. Naglangkob sa 3 ka bukog: ang femur, tibia ug fibula, ingon man ang patella o kneecap. Naglakip sa mga istruktura sa osteochondral, kaunuran, ligaments, ug nerve fibers.
Ang sakit nagsugod sa usa ka paglapas sa sirkulasyon sa dugo ug nutrisyon sa hiniusa nga mga tisyu. Una sa tanan, ang cartilage nag-antus. Ang kalidad ug gidaghanon sa synovial fluid, nga nahimutang sa hiniusa nga kapsula ug nakatampo sa hapsay nga paglihok sa tuhod, mikunhod. Ang friction mahitabo tali sa mga joint parts. Sa hinay-hinay, ang cartilage nabuak ug nahugno. Ang walay panalipod nga mga bukog nagsugod sa pagkupot sa usag usa. Nahitabo ang kasakit ug nadungog ang usa ka tingog nga nag-crunch.
Mga hinungdan sa sakit
Kini nag-una nga makaapekto sa mga tigulang, ilabi na sa sobra nga timbang nga mga babaye. Ingon usa ka sangputanan sa mga pagbag-o sa hormonal, ang cartilage sa tuhod nadaot pag-ayo. Gonarthrosis sa lain-laing mga ang-ang, human sa 60 ka tuig, mahitabo sa labaw pa kay sa 80% sa mga tawo.
Adunay uban pang mga hinungdan sa pagpakita sa arthrosis sa tuhod:
- congenital joint patolohiya;
- dysplasia;
- mga kadaot, operasyon;
- pagtangtang sa meniskus o bahin niini;
- arthritis;
- mga sakit sa lumbar spine;
- hormonal disorder;
- ubos nga metabolismo.
Ang risgo sa pagpalambo sa sakit nagdugang sa mga tawo nga moapil sa balik-balik nga pisikal nga paghago. Kini nga grupo naglakip usab sa mga atleta, mga tawo nga nanguna sa usa ka dili aktibo nga estilo sa kinabuhi, ug mga tawo nga adunay dili maayo nga kahimtang sa palibot. Kasagaran ang mga pasyente mao ang mga tawo nga nagsalig sa makahilo nga mga butang (droga, alkohol, pagpanigarilyo).
Ang hinungdan sa joint deformation mahimong trabaho nga nalangkit sa kanunay nga hypothermia. Ang makapukaw nga hinungdan mao ang panahon human sa menopause, sa diha nga ang usa ka babaye sa pagpalambo og gynecological disorder (fibroadenoma, endometriosis, uterine fibroids). Tungod sa kakulang sa mga mineral ug bitamina sa lawas, ang pagkaon mahimong hinungdan.
Mga yugto ug sintomas
Ang gonarthrosis mahimong unilateral o bilateral. Sumala sa kinaiya sa mga pagpakita, ang sakit gibahin sa mga degree:
- Sa kini nga yugto, wala’y klaro nga klinikal nga mga timailhan. Mahimong adunay gamay nga kahasol ug kasakit human sa dugay nga ehersisyo, nga mawala human sa pagpahulay. Ang kasakit gibati sa buntag, sa diha nga ang paglihok, kini mawala human sa pipila ka panahon. Ang arthrosis sa 1st degree panagsa ra nga madayagnos, sa higayon, sa panahon sa usa ka naandan nga pagsusi.
- Ang kasakit ug pagkagahi sa tuhod nagdugang. Ang usa ka tawo magluwas sa iyang bitiis ug mosulay sa pagkarga niini og gamay. Ingon sa usa ka resulta, ang mga kaunuran atrophy, ang hiniusa nga deformed, usa ka pormasyon mahimong mabati, ug ang bitiis sa tuhod dili bug-os nga extend.
- Ang kasakit kanunay. Ang bitiis dili motul-id o moliko, ug lisod alang sa tawo ang paglakaw. Ang partial o hingpit nga pagkawala sa paglihok molambo. Ang cartilage hingpit nga nalaglag, ang friction tali sa mga bukog sa hiniusa nga pagtaas sa pagporma sa mga osteophytes.
Dugang pa sa kasakit sa mga grado 2 ug 3, ang usa ka crunching tingog madungog sa tuhod. Ang likido ug mga piraso sa tisyu sa cartilage mahimong matipon sa hiniusa nga kapsula, nga mosangpot sa paghubag. Sa usa ka ulahing yugto, ang proseso sa panghubag gipahayag, ang tuhod sa tuhod deformed.
Mga diagnostic
Kung adunay sakit sa tuhod, mahimo nimong kontakon ang imong lokal nga doktor, nga, kung kinahanglan, i-refer ka sa usa ka orthopedist, traumatologist, rheumatologist, o endocrinologist.
Aron mahibal-an ang mga hinungdan ug pagtambal sa gonarthrosis, gikinahanglan ang usa ka komprehensibo nga pagdayagnos:
- kinatibuk-an ug biochemical nga pagsulay sa dugo;
- mga pagsulay sa rheumatic;
- radiography;
- Ang ultrasound ug MRI makamatikod sa sakit sa sayo nga yugto;
- arthroscopy.
Ang X-ray nagpaposible nga makita ang kahimtang sa cartilage ug mga pagbag-o sa mga bukog sa yugto 2 ug 3. Kini mao ang usa ka narrowing sa joint luna, osteophytes sa daplin sa patella, kausaban sa periosteum. Ang Arthroscopy naghatag og mas detalyado nga impormasyon mahitungod sa meniscus, synovial membrane, ug ang presensya sa fluid. Kini nga pamaagi gigamit usab sa pagtambal sa tuhod, aron makuha ang mga piraso sa cartilage o meniscus.
Pagtambal sa arthrosis sa tuhod
Ang therapy dugay ug usahay sakit. Ang pagpakita sa makausa, ang sakit nagpahinumdom sa iyang kaugalingon sa nahabilin sa imong kinabuhi. Ang nag-unang mga tambal nga gigamit alang sa pagtambal mao ang non-steroidal anti-inflammatory drugs. Kasagaran kini mga tambal nga gibase sa non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) gikan sa grupo sa phenylacetic acid derivatives. Giwagtang nila ang panghubag ug kasakit. Ang mga tambal medyo barato, apan modala sa pagporma sa mga ulser ug erosions sa tiyan ug duodenum. Ang modernong mga tambal hinungdan sa gamay nga epekto, apan mahal.
Ang mga lakang sa pagtambal alang sa yugto 1 naglakip sa mga paagi sa pagpugong nga may kalabutan sa ehersisyo. Ang adlaw-adlaw nga pag-ehersisyo, paggamit sa usa ka contrast shower, swimming pool 2 beses sa usa ka semana, ug pagbatok sa pagtaas sa gibug-aton sa lawas gikinahanglan.
Stage 2 nagkinahanglan fixation sa joint - ang paggamit sa usa ka pagkamaunat-unat nga bendahe, bendahe o orthosis. Aron mahupay ang kasakit, ang mga NSAID gigamit sa porma sa mga krema ug mga pahumot. Aron makunhuran ang lebel sa pagkaguba sa cartilage, ang pasyente gireseta nga mga tambal gikan sa grupo sa mga chondroprotectors.
Ang grabe nga kagrabe nanginahanglan oral nga pagdumala sa mga NSAID. Ang intra-articular injection sa hormonal nga mga tambal gipakita - sintetikong glucocorticosteroids (GCS), nga adunay taas nga glucocorticosteroid ug ubos nga kalihokan sa mineralocorticosteroid. Dugang pa, gireseta ang mga painkiller.
Ang usa ka solusyon sa hyaluronic acid gi-injected sa lutahan. Kini usa ka kapuli sa intra-articular fluid ug nag-amuma sa cartilage. Kung naglihok, kini naglihok ingon usa ka shock absorber alang sa hiniusa. Ang pagmaniobra masakit, kini gihimo sa usa ka doktor pagkahuman sa mahait nga panahon nahubsan. Kung ang konserbatibo nga pagtambal dili molampos, ang endoprosthetics gihimo.
Kauban sa terapiya sa droga, gireseta ang mga ehersisyo gamit ang mga espesyal nga simulator ug aparato (kinesitherapy). Ang ozone therapy adunay positibo nga epekto sa kahimtang sa tuhod. Ang substansiya gigamit sa gawas, gipangalagad pinaagi sa subcutaneous o intramuscular injection, ozone-based ointments, creams. Manipulasyon stimulates sa dugo sa sirkulasyon, pagpalambo sa epekto sa chondroprotectors ug glucocorticosteroids.
Ang modernong mga suplemento sa pagdiyeta kay gipangayo isip alternatibo sa mga tambal alang sa hiniusang pagpasig-uli. Ang therapy sa ehersisyo ug pagmasahe gipakita. Ang usa ka hugpong sa mga espesyal nga ehersisyo nagpalambo sa sirkulasyon sa dugo ug nutrisyon sa mga selyula sa cartilage, nagdugang sa pagkalastiko sa mga ligaments.
Mga komplikasyon ug paglikay
Ang naguba nga cartilage tissue ug deformed bones dili matambalan. Niini nga sitwasyon, ang operasyon lamang ang makatabang. Walay mga pahumot o tambal nga makapasig-uli sa cartilage. Ang mga droga makapahunong lamang sa proseso sa pagkaguba sa tisyu sa cartilage.
Ang gonarthrosis anam-anam nga nag-uswag, usahay ang sakit molungtad sa daghang tuig. Kung wala’y angay nga pagtambal, ang kahimtang sa pasyente dali nga nadaot. Ang tuhod dili molihok, ang mga seryoso nga komplikasyon makita:
- joint deformity;
- cosmetic depekto - curvature sa usa ka sanga;
- impeksyon sa agos sa dugo o lymph gikan sa laing tinubdan sa lawas;
- tungod sa kahuyang sa mga ligaments, mga dislokasyon ug mga bali naobserbahan, bisan sa panahon sa normal nga paglakaw;
- bone fusion (ankylosis) mahitabo sa hiniusa nga dapit, nga naghimo sa paglihok nga imposible.
Ang mga komplikasyon molambo kung ang pasyente dili makakita sa usa ka doktor sa oras ug ang sakit nag-uswag. Regular nga preventive eksaminasyon ug tukma sa panahon nga pagtambal sa mga kinatibuk-ang mga sakit sa lawas makatabang sa pagpugong sa kahimtang gikan sa paglala ug sa pagpadayon sa motor function sa mga sanga.